Yhtymähallitus
Pöytäkirja 03.09.2019/Pykälä 139

Oheismateriaali

	Kuopion kaupungin lausuntopyyntö lakisääteisen sosiaalipäivystystoiminnan siirtämisestä maakunnalliseksi 1.1.2020 alkaen
	Liite: Kuvaus Kuopion kaupungin psykososiaalisen kriisivalmiusryhmän toimintamallista

Yhtymähallitus

§ 139

03.09.2019

 

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän lausunto Kuopion kaupungille lakisääteisen sosiaalipäivystystoiminnan siirtämisestä maakunnalliseksi 1.1.2020 alkaen

 

516/05.00/2017

 

Yhall 03.09.2019 § 139

 

 

 

Valmistelija: sosiaalityön päällikkö Ritva Pääkkönen, puh. 040 594 9012, ritva.paakkonen(at)ylasavonsote.fi, hyvinvointijohtaja Seija Kärkkäinen, puh. 040 747 0506, seija.karkkainen(at)ylasavonsote.fi.

 

Kuopion kaupunki on pyytänyt lausuntoa Pohjois-Savon kunnilta lakisääteisen sosiaalipäivystystoiminnan järjestämisestä maakunnallisena 1.1.2020 alkaen. Palvelun järjestämisen muutoksesta valmistui keväällä 2019 raportti, jonka työstämiseen osallistui Kuopion seudullisen sosiaalipäivystyksen ja Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän sosiaalipäivystyksen kuntien johto. Kuntien sosiaalipäivystyksen ohjausryhmä ja Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän sosiaalityö ehdottavat, että 1.1.2020 alkaen siirrytään maakunnalliseen sosiaalipäivystykseen Kuopion kaupungin järjestämänä raportissa esitetyn "sosiaalipäivystys etulinjassa" mallin mukaisesti.

 

Maakunnalliseen sosiaalipäivystyksen järjestämiseen velvoittaa 1.1.2018 voimaan tullut päivystysasetus, jonka mukaan sosiaalipäivystys tulee järjestää terveydenhuollon 50 §:n 3 momentissa tarkoitetun laajan ympärivuorokautisen päivystysyksikön (KYS) yhteydessä ja 4 momentissa tarkoitetun perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteispäivystyksen yhteydessä. Sosiaalipäivystyksen järjestämisestä vastaavat yhteistyössä sairaanhoitopiirien kanssa ne kunnat, joiden alueella tässä momentissa tarkoitetut terveydenhuollon yksiköt sijaitsevat. Toiminnallisena tavoitteena on, että sosiaalipäivystys on oltava saatavilla kaikkina vuorokauden aikoina ja asiakkaille on oltava suora puhelinyhteys 24/7. Lisäksi välttämättömän huolenpidon turvaamiseksi sosiaalipäivystyksessä on oltava aina paikalla 24/7 päätösvaltainen sosiaalityöntekijä.

 

Esitetyssä "sosiaalipäivystys etulinjassa" mallissa sosiaalipäivystys ottaa vastaan 24/7 kaikki sosiaalihuollon päivystykselliset yhteydenotot ja tekee ensiarvion ja kiireellisyysarvion tilanteista. Sosiaalipäivystäjä tekee tiiviisti yhteistyötä kunnan sosiaalitoimen kanssa ja jalkautuu tarpeen mukaan tehtävälle. Toiminta tapahtuu kahdessa pisteessä, jolloin liikkuva resurssi (0,5 htv) kohdennetaan alueelle tarpeen mukaan. Yhteensä sosiaalipäivystyksessä on 13,5 htv.

 

Lausuntopyynnössä todetaan myös, että psykososiaalisen tuen järjestäminen tulee sosiaalipäivystyksen tehtäväksi, joten sosiaalipäivystyksillä on oltava valmius vastata näihin tehtäviin, koska hätäkeskus välittää akuuteissa traumaattisissa tilanteissa olevista avun tarvitsijoista tehtävän sosiaalipäivystykseen. Tästä johtuen sosiaalipäivystykset nimetään jatkossa sosiaali- ja kriisipäivystyksiksi.

 

"Sosiaalipäivystys etulinjassa" mallin lakisääteisen sosiaalipäivystyksen kustannusarvio on tarkemmin raportissa. Lakisääteisen sosiaalipäivystyksen kokonaiskustannukset vuositasolla ovat noin 1,027 miljoonaa, 4,1 €/asukas. Vuoden 2018 väestömäärällä Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän kustannukset ovat 152 700 euroa vuodessa. Vuoden 2019 talousarviossa sosiaalipäivystyksen menot kuntayhtymän osalta ovat noin 139 000 €, joten menojen kasvu on 10 prosenttia. Menojen lisäystä selittää 24/7 sosiaalipäivystys, jossa on aina aktiivityössä kaksi työntekijää, joista toinen on sosiaalityöntekijä. Lisäksi käyttöönotetaan päivystyspuhelin, johon kuntalaiset voivat soittaa 24/7 hätäkeskuksen lisäksi. Kustannusarvioon ei sisälly myöhemmin mukaan tuleva psykososiaalisen tuen järjestäminen. Se tulee huomioda uutena velvoitteena myöhemmin tehtävän erillisen suunnitelman mukaisesti.

 

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä tuottaa ostopalvelusopimuksella lakisääteisen sosiaalipäivystyksen Lapinlahden, Keiteleen sekä Pielaveden kunnille. Sopimus on voimassa toistaiseksi ja siinä on kuuden kuukauden irtisanomisaika. Sopimuskunnat ovat ilmoittaneet, että sopimus voidaan lakkauttaa ilman irtisanomisaikaa mikäli sosiaalipäivystys siirtyy maakunnalliseksi 1.1.2020 alkaen.

Vuonna 2019 Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän sosiaalipäivystyksessä toimii kokoaikaisesti kaksi sosiaalipäivystäjää. Kuntayhtymä käynnistää heidän osaltaan yhteistoimintaneuvottelut yhtymähallituksen käsittelyn jälkeen.

 

Esityslistan lisäaineistona:

- Kuopion kaupungin lausuntopyyntö 25.6.2019 lakisääteisen sosiaalipäivystystoiminnan siirtämisestä maakunnalliseksi 1.1.2020 alkaen

- Pohjois-Savon maakunnallinen 24/7 sosiaalipäivystys loppuraportti 31.5.2019

- Kuvaus Kuopion kaupungin psykososiaalisen kriisivalmiusryhmän toimintamallista

 

Valmistelijan päätösehdotus:

Yhtymähallitus päättää, että Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän järjestämä lakisääteinen sosiaalipäivystys siirtyy Kuopion kaupungin järjestämäksi 1.1.2020 alkaen 1.1.2018 voimaan tulleen päivystysasetuksen mukaisesti. Ostopalvelusopimus sosiaalipäivystyksen järjestämisestä kuntayhtymän ja Lapinlahden, Keiteleen sekä Pielaveden kuntien välillä irtisanotaan päättymään 31.12.2019. Talousarvioon 2020 varataan määräraha 153 000 € lakisääteisen sosiaalipäivystyksen kuntaosuuteen. Mahdollinen psykososiaalisen tuen järjestäminen sosiaalipäivystyksen yhteydessä käsitellään erillisen suunnitelman perusteella.

 

Toimitusjohtajan päätösehdotus:

Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisesti.

 

Päätös:

Toimitusjohtaja täydensi päätösehdotustaan kokouksessa:

 

Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisesti esittelytekstissä mainitun "Sosiaalipäivystys etulinjassa" -mallin mukaan.